FISIOTERAPIA SUELO PÉLVICO
GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
Embarazo
- Movimiento durante el embarazo. Desde la semana 14 y bajo consentimiento médico, las mujeres embarazadas pueden acudir a un programa de ejercicios de fisioterapia de suelo pélvico en Sevilla. El fisioterapeuta establecerá una serie de objetivos según la etapa en la que se encuentre. Será obligatorio una previa valoración del suelo pélvico por parte del fisioterapeuta.
- Masaje perineal y EPI-NO. Se recomienda iniciar a partir de la 32 semanas de gestación hasta el momento del parto. Con esta técnica conseguimos flexibilizar el tejido blando para que responda de la mejor manera posible al estiramiento durante la fase de expulsivo.
- Posturas para fase de dilatación y parto. Aprendizaje de las diferentes posiciones favorecedoras del proceso de dilatación y descenso del bebé a través del canal del parto.
- Patología dolorosa durante el embarazo. El aumento de la hormona relaxina condiciona a una mayor laxitud del tejido, haciendo que las articulaciones se encuentren más inestables. Además, las mujeres embarazadas pueden presentar una adaptación insuficiente al cambio postural y un conflicto de espacio dentro de la cavidad abdominal y pélvica. Por estos motivos pueden aparecer las siguientes patologías dolorosas: Cérvico-dorsalgias, síndrome del túnel carpiano, lumbalgias, síndrome del ciático, dolor sacroilíaco, pubalgia, dolor costal, síndrome del ligamento redondo, edemas MMII y vulvares.
Prolapso
La fisioterapia que se encuentra en Sevilla ofrece técnicas efectivas para el tratamiento del prolapsio, que es ”Caída, descenso o salida de un órgano o de una estructura anatómica”. Mediante la fisioterapia podremos mejorar los mecanismos de sostén y soporte visceral.
Postparto
Tras el parto (vaginal o por cesárea) la zona abdominal se encuentra incompetente y el suelo pélvico hipofuncional debido a la tracción, compresión y elongación de todas las estructuras a nivel neural, muscular, conectivo y vascular. Por lo tanto, el embarazo y el parto (vaginal o por cesárea) pueden ocasionar una serie de lesiones que será de especial importancia abordar:
- Cicatrices por episiotomía o desgarro.
- Cicatrices por cesárea.
- Incompetencia de la zona abdominal y suelo pélvico.
- Diastasis abdominal.
- Dispareunia (dolor en las relaciones sexuales).
- Movimiento en el post parto. Tras la valoración por parte del fisioterapeuta y según su criterio clínico la paciente podrá acudir a un programa de ejercicios terapéuticos enfocados en recuperar su condición física.
Recuperación completa tras el parto con fisioterapia de suelo pélvico en Sevilla: fortalecimiento y bienestar
UROLOGÍA
Entendemos por incontinencia urinaria (IU) como la “pérdida involuntaria de orina a través de la uretra, objetivamente demostrable y que constituye para la persona que lo padece una problema social e higiénico”. Existen varios tipos de IU:
- Incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE). Pérdida de orina debido a un fuerte deseo incontrolado de orinar
- Incontinencia urinaria de urgencia (IUU). Pérdida de orina ante un esfuerzo (saltar, correr, toser etc)
- Incontinencia urinaria mixta (IUM). Combinación de síntomas de las dos anteriores.
- Vejiga neurógena. Urgencia miccional, incontinencia urinaria, nicturia, retención, vaciado incompleto asociado a una patología neurológica
COLOPROCTOLOGÍA
- Estreñimiento. Cuando el estreñimiento se mantiene en el tiempo puede ocasionar hemorroides, fisura anal, incontinencia urinaria de esfuerzo, infecciones urinarias de repetición, prolapsos entre otros
- Incontinencia fecal/anal.
- Patologia anorectal.
- Fisura anal.
- Hemorroides.
- Fístulas y abcesos.
- Recuperación cirugía digestiva/proctológica.
- Enfermedades Inflamatorias intestinales
- Cáncer colorectal
- Tratamiento del paciente ostomizado
DISFUNCIONES SEXUALES
- Vaginismo “Espasmo involuntario de la musculatura perineal que imposibilita la penetración”.
- Dispareunia. “Dolor durante o después del acto sexual”.
- Anorgasmia. “Ausencia o retraso, persistente o recurrente del orgasmo, tras una fase de excitación normal”.
- Síndrome genitourinario. Desde la fisioterapia podremos apaciguar los síntomas que acompañan a este síndrome como son sequedad vaginal, prurito, ardor, disuria y dispareunia.
ONCOLOGÍA
Tras la cirugía ginecologíca oncológica la paciente puede referir dolor en la cicatriz pelviperineal, incontinencia urinaria o anal y dispareunia entre otros. Mediante la fisioterapia podemos reducir secuelas postoperatorias como es dolor, adherencias en los tejidos, edemas.
Con respecto a los tratamientos de quimioterapia, estos conllevan al paciente a sufrir una serie de efectos secundarios como son sequedad vaginal, pérdida de elasticidad de los tejidos, úlceras, afectación nerviosa local, incompetencia muscular. La fisioterapia puede aportar una mejora sustancial a los tejidos y de esta forma aminorar en medida de lo posible las secuelas.
DOLOR PÉLVICO CRÓNICO
“El dolor pélvico crónico es un dolor crónico o persistente percibido en estructuras relacionadas con la pelvis de hombres o mujeres, A menudo se asocia con consecuencias cognitivas, conductuales, sexuales y emocionales negativas así como con síntomas sugestivos de tracto urinario inferior, sexual, intestinal o ginecológico”
Abordaje integral del dolor pélvico en Sevilla: fisioterapia para mejorar calidad de vida.
PATOLOGÍA PEDIÁTRICA
- Disfunciones anorectales
- Encopresis “Evacuación de heces de consistencia normal o anormal, de forma repetida, involuntaria o voluntaria, en lugares no apropiados para este propósito, no debida a trastornos somáticos”
- Estreñimiento. “Incapacidad o dificultad para evacuar de forma regular y eficiente la materia fecal”.
- Transtornos del tracto urinario inferior
- Vejiga hiperactiva. “Deseo urgente por ir al baño, asociado o no a incontinencia con aumento de frecuencia urinaria diurna con 7 o más micciones por día y presencia de vaciado nocturno voluntario o nicturia
- Micción disfuncional. Anomalía en el vaciado vesical posterior a la adquisición de la continencia diurna, debido a la contracción del esfínter externo de la uretra y de los músculos del suelo pélvico durante la micción.
- Vejiga Hipoactiva.” La condición de vejiga hipoactiva se da cuando el niño necesita aumentar la presión abdominal al iniciar, mantener y finalizar la micción.”
- Aplazamiento de la micción. Asociado a maniobras de retención por urgencia y posposición de la micción, que en ocasiones pueden ir acompañadas de de incontinencia urinaria.
- Eneuresis. “Cuadro de incontinencia urinaria intermitente que ocurre durante el sueño, con al menos un episodio al mes, en niños de 5 años o más.